치료를 시행하지 않고 만니톨등의 약물을 사용하여 ICP를 줄이고 있으며, 진통제 등을 사용하여 통증을 줄이는 노력을 하고 있다.
간호
ICP 조절
출혈이 두부외상에 의한 것이므로 뇌부종을 감소시키고 뇌수종의 발생을 관찰하는 방향으로 관리되어야 한다. 내과적 관리의 목적은 재출혈의 위
종 예방과 완화시킴
-methylprednisolone(스테로이드 일종): 손상 후 일주일 이상 투여해야 함.
③치료: 목표는 경추의 재배열
-단순부동 방법
-골 견인: Crutchfield tongs, Vinke tongs 등의 방법이 있음.
-척추감압을 위한 수술: 경추 추간판이 척수에 계속적인 압박을 줄 때 시행함.
④식이: 척추쇼크 동안에는 금
치료하지 못할 경우 합병증이 생길 가능성과 사망률이 매우 높은 질환이다. 대개 55세에서 65세 사이에 호발하며, 약 20%에서 15세에서 45세 사이에 발병.
지주막하출혈의 30%는 자는 도중에 발생하였다는 보고가 있으며, 환절기인 봄과 가을에 발병률이 높다는 몇몇 보고 있음. 많은 경우에서 원인은 뇌동
분지부위)
- 뇌손상으로 인한 뇌막 혈관의 파열도 또한 지주막하 출혈의 원인이다.
- 외상과 무관하게 혈액 질환으로 인한 손상, 원발성 혹은 전이성 뇌종양, 혈관종이나, 동 정맥기형 등의 혈관 이상, 뇌척수 감염, 지주막하로 흡수되는 두 개내 출혈 등에 의해 자발성 출혈이 일어날 수 있다.
분지부위)
- 뇌손상으로 인한 뇌막 혈관의 파열도 또한 지주막하 출혈의 원인이다.
- 외상과 무관하게 혈액 질환으로 인한 손상, 원발성 혹은 전이성 뇌종양, 혈관종이나, 동 정맥기형 등의 혈관 이상, 뇌척수 감염, 지주막하로 흡수되는 두 개내 출혈 등에 의해 자발성 출혈이 일어날 수 있다.
의해 이 `지주막하 공간`에 출혈이 일어나는 질환을 `뇌지주막하출혈`이라 하며, 대개의 경우 `뇌동맥류파열`과 같은 심각한 원인이 있을 수 있고, 지주막하 공간이 주된 뇌동맥과 뇌척수액이 교통하고 있으므로 이에 따른 여러가지 합병증이 생길 수 있어 발병시 시기적절한 치료를 받아야 한다.
손상의 원인 없이 수술이 불가능한 부위에 위치 할 수도 있다. 세계보건기구(WHO)의 분류에 의하면 양성에 준하는 등급1 종양이 전체 뇌수막종의 90%정도를 차지하고, 등급2 종양이 7%, 악성에 준하는 등급3 종양이 2%정도를 차지한다고 보고되고 있다. 증상은 병변의 위치와 크기에 따라 결정된다.
치료를 받아야 한다.
(4) 경과 및 예후
: 뇌동맥류 파열에 의한 지주막하출혈의 경과와 예후는 10-15%의 경우 출혈 후 병원에도착하기 전에 사망하고, 처음 2-3일 사이의 사망률이 10%이며, 50-60%가 처음 30일이내에 사망하는 것으로 알려져 있다. 약 50%정도의 환자에서 신경학적 후유증이 남으며, 약 30%정도
종자 간호를 시작한 것이 우리 나라 호스피스의 시초가 되었고 1978년에는 임종방을 마련, 1981년에는 14개의 침상을 마련하였습니다. 1981년 8월 가톨릭 의과대학 의학과, 간호학과 학생들을 중심으로 학생호스피스가 시작되었고 1982년 6월 강남성모병원에서 종양학에 대한 집담회를 통해 호스피스 활동
증상을 의미한다.
- 부분 발작
발작이 대뇌의 국소적인 부분에서 시작되는 경우. 종종 부분 발작으로 시작하여 신경세포의 과흥분이 뇌 전체적으로 퍼지는 경우가 있는데, 이 경우에도 부분 발작으로 분류한다.
- 전신 발작
발작이 대뇌에 전반적으로 발생하는 상태. 또는 대뇌 심부에 있는 시상 등